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郭某乙与中国人寿**中心支公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

发表于:2016-11-22阅读量:(1590)

安徽省霍邱县人民法院

民事判决书

(2012)霍民一初字第01530号

原告:郭某乙,男,20**年**月*日出生,汉族,安徽省霍邱县人,学生,住安徽省霍邱县孟集镇。

法定代理人:郭某甲,男,19**年*月*日出生,汉族,安徽省霍邱县人,农民,住安徽省霍邱县孟集镇。

法定代理人:何某某,女,19**年*月*日出生,汉族,安徽省霍邱县人,农民,住安徽省霍邱县孟集镇。系郭某乙母亲。

委托代理人:曹保健,安徽大鸣律师事务所律师。

委托代理人:马娟,安徽大鸣律师事务所律师。

被告:陈某某,男,19**年*月*日出生,汉族,安徽省霍邱县人,农民,住安徽省霍邱县孟集镇。

委托代理人:张福兵,安徽国运律师事务所律师。

被告:中国人寿财产保险股份有限公司**中心支公司,住所地**市解放中路**广场丽景苑**4单元**层。(以下简称中国人寿财保**支公司)

法定代表人:苏某,总经理。

委托代理人:刘兴,安徽大别山律师事务所律师。

原告郭某乙与被告陈某某、中国人寿财产保险股份有限公司**中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院2012年7月13日立案受理后,依法由审判员朱琦适用简易程序于2012年8月28日公开开庭进行审理,原告郭某乙的法定代理人何某某及委托代理人马娟,被告陈某某的委托代理人樊开润,被告中国人寿财保**支公司的委托代理人刘兴等到庭参加诉讼。因樊开润曾经在本院工作过,不符合代理条件,本院遂于2012年9月19日第二次公开开庭审理本案,原告的委托代理人曹保健,被告陈某某的委托代理人张福兵等到庭参加诉讼,被告中国人寿财保**支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告郭某乙诉称:被告陈某某驾驶皖NJ3***小型普通客车行驶时与原告相接触致原告受伤,该次事故经交警部门处理,被告陈某某负事故全部责任,原告不负责任。肇事车辆在被告中国人寿财保**支公司投有交强险和商业三者险。事故发生后,原告被送往医院治疗,被告陈某某支付了26000元,原告造成的其他损失尚未获得赔偿,为维护原告的合法权益,现诉求:1、依法判决被告赔偿原告医疗费30700元、护理费151天×50元/天=7550元、营养费121天×20元/天=2420元、交通费2000元、残疾赔偿金45800元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费及其他治疗费2966元、二次手术费7000元,以上合计116566元,扣除被告陈某某已经支付的26000元,还有90566元;2、被告承担本案诉讼费。庭审中,原告将原诉讼请求变更为:医疗费31166元、营养费20元/天×(31+90)天=2420元、住院伙食补助费20元/天×31天=620元、护理费78.18元/天×31天+56.12元/天×120天=9157.98元、残疾赔偿金6232元/年×20年×24.5%=30536.8元、交通费2000元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金5000元×[11-(9-4.5%)]×100%=12250元、后续治疗费7000元,以上合计97651元,扣除被告陈某某已经支付的26000元,被告还应赔偿原告71651元。

原告为支持自己的诉讼主张,提供证据如下:

1、身份证及户口本复印件,证明原告诉讼主体资格。

2、交通事故认定书,证明事故发生及责任划分情况。

3、出院记录,证明原告住院时间及治疗情况。

4、医疗费发票,证明住院用款情况。

5、保险单复印件,证明肇事车辆投保情况。

6、司法鉴定书,证明伤残等级及后续治疗费情况。

7、交通费发票,证明交通费花费情况。

被告陈某某辩称:1、医药费应依据医药费发票、用药清单并结合病历予以认定,原告住院期间,被告陈某某垫付的26000元医药费,原告应退还;2、被告对原告的伤残鉴定有异议,该鉴定是原告单方面委托,且该鉴定没有鉴定机构的资质证明及机构代码,也未附有鉴定人员的鉴定资质证书复印件,形式不合法。原告内固定尚未取出,进行伤残鉴定不具有科学性,加重了伤残等级;3、护理费和营养费应当按照住院天数30天计算,即护理费1500元,营养费600元;4、原告主张的伤残赔偿金及精神损害抚慰金过高,待申请法院重新鉴定后再根据伤残等级确定;5、交通费应根据实际票据计算;6、司法鉴定系原告单方面委托,鉴定费属于原告单方面支出,请法庭不予支持;7、二次手术费以二次手术的实际花费为准;8、发生事故时,原告属无民事行为能力人,其监护人监护不力致使原告跑至马路边玩耍发生事故,具有一定过错,应当对原告的损害承担一定的责任。

被告陈某某为支持自己的抗辩主张,提供证据如下:

1、收据,证明被告分两次垫付医药费26000元情况。

2、机动车驾驶证及行驶证,证明被告具有合法的驾驶资质。

3、保单两份,证明肇事车辆投保情况。

被告中国人寿财保**支公司辩称:1、被告对交通事故的发生、责任认定以及肇事车辆投保的事实没有异议。但肇事车辆系非营运车辆从事营运,此行为违反了保险合同的特别约定,商业险部分不应赔偿;2、医疗费应扣除20%的非医保用药;营养期、护理期只能按照90天、120天计算;残疾赔偿金只应赔偿30536.80元;鉴定费系间接损失,被告不予承担;交通费2000元过高,请法庭酌情支持;精神损害抚慰金在10000元以内酌情确定。

被告中国人寿财保**支公司为支持自己的抗辩主张,提供证据如下:

1、现场照片,证明肇事车辆系从事营运,商业三者险不予赔偿。

2、保险单,证明商业险不予赔偿的范围。

3、保险条款,证明目的同证据2。

被告陈某某对原告所举证据的质证意见为:

对证据1、3、4、5没有异议。

对证据2的真实性没有异议,当时被认定为全责是因为现场没有了。

证据6系单方委托,并非双方商定或法院指定,原告的内固定没有取出,鉴定结论不科学。鉴定结论没有鉴定机构和鉴定人员的资质证明,形式不合法。

证据7请法庭依法酌情支持。

被告中国人寿财保**支公司对原告所举证据的质证意见为:

对证据1、3、7没有异议。

对证据2的真实性、合法性没有异议,但是该认定书系推定。

证据4的具体数额请法庭予以核对,该证据没有附用药清单,应扣除20%非医保用药。

证据5的真实性、合法性没有异议,但是家庭自用车辆用于营运不属于商业险赔偿范围。

证据6系伤后三期鉴定,包含了住院期间,不能重复计算。

原告对被告陈某某提供的三组证据不持异议。

被告中国人寿财保**支公司对被告陈某某提供证据的质证意见为:对证据的真实性、合法性没有异议,但行驶证上显示肇事车辆是作幼儿园校车用,属于营运,商业险部分不予赔付。

原告对被告中国人寿财保**支公司提供证据的质证意见为:

证据1的真实性、合法性没有异议,但是保险条款的约定不能对抗交强险的强制性规定,该证据与本案没有关联性。

证据2的真实性、合法性没有异议,超过交强险以外的损失应当赔偿,其约定不能对抗第三人。

证据3的真实性、合法性没有异议,但是与本案没有关联性。

经庭审举证、质证,法庭对原、被告所举证据的证明力确认如下:

原告所举证据1、3,两被告均没有异议,其证明力予以确认。

原告所举证据2、4、5符合证据形式要件,其证明力予以确认。

原告所举证据6,被告陈某某虽于开庭时表示将申请重新鉴定,但在法庭明确告知申请期限后,一直未申请重新鉴定,视为对该鉴定的认可,其证明力予以确认。

原告所举证据7系实际花费,法庭将酌情予以支持。

被告陈某某所举证据符合证据形式要件,其证明力予以确认。

根据《公路运输管理暂行条例》的规定,公路运输分为营业性、非营业性两种。营业性运输是指为社会提供劳务、发生各种方式费用结算的公路运输;非营业性运输是指为本单位生产、生活服务,不发生费用结算的公路运输。肇事车辆系为被告陈某某自办的幼儿园接送学生,不发生费用结算,不应认定为营运性质,被告中国人寿财保**支公司所举三组证据的证明力不予确认。

经审理查明:2011年8月4日,被告陈某某驾驶皖NJ3***小型普通客车沿罗花路自南向北行驶至孟集镇中郢村路段与原告郭某乙相接触致原告受伤。事故发生后,原告被送往**市第二人民医院住院治疗31天(2011年8月4日至9月3日),花费医药费31130.1元,2012年4月2日在安徽省立医院花费检查费70元。此次事故经**市霍邱县公安局交通事故警察大队出具公交认字(2011)第00127号道路交通事故认定书认定:陈某某负事故全部责任,郭某乙不负事故责任。2012年3月9日,安徽高诚司法鉴定所受郭某乙法定监护人郭某甲的委托,对郭某乙的伤残程度、营养期、护理期、后期医疗费用进行评定。2012年3月20日,安徽高诚司法鉴定所出具(2012)临鉴字第072号评定意见书,鉴定意见为:

1、被鉴定人郭某乙颅脑损伤符合IX(9)级伤残,左下肢损伤符合X(10)级伤残。

2、被鉴定人郭某乙伤后营养期为90日,护理期为120日。

3、被鉴定人郭某乙后期医疗费用需人民币柒仟元(¥:7000)。

另查明:皖NJ3***小型普通客车系被告陈某某所有,该车辆在中国人寿财保**支公司投有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险,保险期间均为2010年8月7日至2011年8月6日,第三者责任险约定了不计免赔率。该车辆机动车行驶证上注明使用性质为非营运,该车被用于被告陈某某开办的幼儿园接送学生使用。被告陈某某在事故发生后,向原告赔偿了26000元。

本院认为:公民的生命健康权受法律?;?。被告陈某某驾驶机动车行驶过程中,未尽到安全注意义务,造成原告身体受到伤害,其作为肇事车辆的驾驶人及所有人,对原告因此造成的损失应当予以赔偿。原告因交通事故造成的各项损失依法核定为:

1、医疗费31166元;

2、营养费20元/天×90天=1800元;

3、住院伙食补助费20元/天×31天=620元;

4、护理费为87.8元/天×31天+55.58元/天×89天=7668.42元;

5、残疾赔偿金6232元/年×20年×24.5%=30536.8元;

6、交通费酌定为1500元;

7、鉴定费2500元;

8、精神损害抚慰金5000元×{11-[9-(10-10+9×1/2)%×10]}=12250元;

9、二次手术费7000元。

以上1—9项合计95041.22元,扣除被告陈某某已经支付的26000元,原告还有69041.22元尚未获得赔偿。

肇事车辆在中国人寿财保**支公司投有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险,上述保险均在保险期间内,其中第三者责任险约定了不计免赔率,被告中国人寿财保**支公司应当依照保险合同的约定:在交强险死亡伤残赔偿项目有责任限额内赔付原告51955.22元(交通费1500元+残疾赔偿金30536.8元+护理费7668.42元+精神损害抚慰金12250元),在交强险医疗费用赔偿项目有责任限额内先行赔付原告10000元(医疗费31166元+住院伙食补助费620元+二次手术费7000元+营养费1800元);在商业第三者责任险限额内赔付7086元。被告中国人寿财保**支公司关于营养期、护理期只能按照90天、120天计算的抗辩主张,本院予以采纳;被告保险公司关于医疗费应扣除20%非医保用药及鉴定费不予承担的抗辩主张,不符合法律规定,本院不予采纳;因肇事车辆系用于被告陈某某自办的幼儿园接送学生使用,不属于营运性质,被告保险公司关于肇事车辆从事营运,依照保险合同约定,商业第三者责任险不应赔付的抗辩主张本院不予采纳。

被告陈某某关于其已经支付给原告的26000元,原告应予以退还的抗辩主张,因原告主张的赔偿款已经将该款扣除,该抗辩主张本院不予支持,被告陈某某可依据保险合同向被告中国人寿财保**支公司另行主张;被告陈某某关于营养期、护理期应按照住院30天计算的抗辩主张没有法律依据,本院不予采纳;被告陈某某关于原告系无民事行为能力人,其监护人未尽到监护职责致其受伤的抗辩主张,因未能提供证据证明,本院不予采纳。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《中华人民共和国保险法》第十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款之规定,判决如下:

一、原告郭某乙因交通事故造成的各项损失95041.22元,扣除被告陈某某已经支付的26000元后,由中国人寿财产保险股份有限公司**中心支公司依照保险合同在交强险死亡伤残赔偿项目有责任限额内赔付原告51955.22元,在交强险医疗费用赔偿项目有责任限额内赔付原告10000元,在商业第三者责任险限额内赔付原告7086元;

二、驳回原告郭某乙的其他诉讼请求。

案件受理费2265元,由被告中国人寿财产保险股份有限公司**中心支公司负担2030元,原告郭某乙的法定监护人郭某甲、何某某负担235元。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。

如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省**市中级人民法院。

审 判 员 朱 琦

二〇一二年九月十九日

书 记 员 缪国利

机动车交通事故责任纠纷  

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