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隐瞒绝症为母投保，两年后母亲去世，保险公司拒绝理赔是否合法？

提问时间：2015-11-05 15:43:51



我在2008年11月25日向某保险公司办理了保险业务，投保人为我自己，被保险人是我的母亲张某，受益人也是我自己。我为母亲填写的投保单上注明免体检，有关被保险人病史等身体状况告知事项均填为“否”或“无”，我和母亲分别在声明栏投保人、被保险人处签名。2008年12月24日保险公司出具了个人长期人身险保单，保险期间自2008年11月26日零时起至终身止或本合同列明的终止性保险事故发生时止。合同签订后，我按期连续两年缴纳了保险费。2011年2月14日，我母亲因病去世。后我多次找保险公司要求理赔，保险公司得知我母亲是因为四年前所患的食管癌而死后以：“我在投保时未如实回答保险业务员的询问，隐瞒了我母亲患食管癌这一事实”，拒绝理赔。请问：保险公司拒绝理赔是否合法？



您好，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。但特别要注意的是，如果隐瞒病情投保已过两年的，则保险人不得解除合同，并应理赔本案中，你在投保时未如实回答保险业务员的询问，隐瞒了被保险人张某患食管癌的事实，保险公司有权在知道该事实后解除合同，不予理赔。但是，如果隐瞒病情投保已过两年的，保险公司就不得在以上述理由而拒绝理赔。

83号律师

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