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姚某某与肇东市某某医院医疗损害责任纠纷一审民事判决书

发表于:2016-12-28阅读量:(1675)

黑龙江省肇东市人民法院

民事判决书

(2015)肇民初字第7号

原告姚某某。

法定代理人王某某。

委托代理人杨某某。

被告肇东市某某医院。

负责人李某某,代理院长。

委托代理人帅秀海,黑龙江海强律师事务所律师。

原告姚某某与被告肇东市某某医院医疗损害责任纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理,原告法定代理人王某某、委托代理人杨某某,被告委托代理人帅秀海到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。

原 告诉称,2008年11月21日,被告在为原告行剖宫产术过程中发生医疗事故,被鉴定为二级乙等医疗事故。该起医疗事故已造成原告三级残的严重后果,经鉴 定被告对此承担全部责任。经诉讼,被告依(2010)肇民一初字第337号民事判决书及(2013)肇民初字第274号民事调解书,对原告已进行了部分赔 偿。据2010年10月19日司法中心司法鉴定中”姚某某需要长期医疗依赖,可?;ぢ忠尾屑灿镁吆椭侥蚩?rdquo;的鉴定意见,被告应赔偿原告长期医疗依赖所需医 疗费用及?;ぶ侥蚩惴延?。又据337号判决以”原告姚某某需要长期医疗依赖及?;ぶ侥蚩惴延?rdquo;因鉴定机构的意见不具体,可根据以后实际发生的费用行主张权 利为由,未判决被告对原告长期医疗依赖所需医疗费及保护纸尿裤费进行赔偿。又据274号调解书第2项中的记载,274号调解是在337号判决已判令被告给 付原告赔偿的赔偿项目范围内进行的调解,即337号判决已判令被告给付款项共计1,491,267.15元,被告已支付原告医疗费607,549.00 元,尚欠883,718.15元,被告肇东市某某医院于2013年12月10日一次性赔偿原告姚某某740,000.00元,余款原告姚某某法定代理人王 某某自愿放弃。据此,原告姚某某应得到赔偿的长期医疗依赖所需医疗费用及?;ぶ侥蚩惴延帽桓嫖锤枧獬ァT嬗腥ǘ源似鹨搅剖鹿室婪ɑ竦萌颗獬?,其对经 鉴定确认的,原337号判决中告知的及274号调解未涉及的长期医疗依赖所需医疗费用及保护纸尿裤费用享有请求权,其有权另行主张权利。协商未果,诉至法 院,请求法院依法判令被告赔偿原告长期医疗依赖所需医疗费及?;ぶ侥蚩惴延?008年至2014年期间所花销的400,000.00元,后增加诉讼请求为 1,308.000.00元。诉讼费用由被告承担。

被告肇东市某某医院辩称,一、根据肇东市光大司法鉴定所2015年5月5日的鉴定意见, 被告同意每月支付一箱价格300元的纸尿垫,支付的时间从鉴定结论作出的第二天开始给付,由姚某某家属到某某医院领取。二、因鉴定书未鉴定支付纸尿垫的起 止时间,被告要求对是否需用纸尿垫每年应作一次。三、哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心【哈工大医司鉴(2016)临鉴字第53号】的鉴定缺少主要鉴定依 据,不能作为审判的依据,鉴定意见书的鉴定依据是姚某某于2008年11月21日至2008年12月12日在肇东市某某医院住院病历,2009年1月13 日至1月19日在哈医大医院的住院病历,2015年9月2日至9月10日住院8天的病历。从2009年1月19日出院到作出鉴定已经过7年多的时间,在这 7年的时间里,家属在得到赔偿款后没有对姚某某进行康复治疗,另外,姚某某的病情也会随着时间延长会有所好转,在2015年9月10日为了配合鉴定仅进行 了8天的康复治疗,但没有做到应有的检材项目。鉴定机构在鉴定书中表述”鉴定中,法医查体后要求复查头部CT,四肢肌电图/运动、感觉诱发电位检验,现委 托法院通知按现有情况鉴定”。从该内容中可以看出,按鉴定要求应做的三项检查,是委托法院不让做,并让按现有情况鉴定,这就出现了人为地会出现不公平、不 公正、不准确的鉴定。四、鉴定书中”支持被鉴定人姚某某一定时期的康复治疗”。一定时期是多长时间并不具体明确。五、是否支持后期医疗依赖费用,肇东市光 大司法鉴定意见为”智能障碍医疗依赖,属司法精神病鉴定范畴”,但哈工大医院司法鉴定所的业务范围没有精神病鉴定项目,超范围鉴定是无效的。六、被告不同 意一次性支付康复治疗费,应按实际合理支出一年一支付。对于康复医疗费哈工大医院司法鉴定意见是:”匡算康复治疗费用约某某币4万元/年或按实际合理支出 费用计算”。”匡算”就是大约粗略计算是不准确的,康复治疗费属于医疗费范围,无论是《侵权责任法》还是《人身损害赔偿司法解释》,还有《医疗事故处理条 例》均是按实际合理发生的支出支付,而没有一次性支付长期医疗费的,一次性支付长期康复费不利于姚某某的治疗。被告2011年赔偿原告92万元后,原告的 丈夫魏巍就卷走了大部分赔偿款,然后与原告离婚,使原告的病情无法得到康复,被告不希望这样的悲剧重演,合理的支付方式是按实际发生票据一年一支付,这样 既合乎法律规定又不耽误康复治疗,也有利于原告得到良好的照顾和护理。七、在本案中应优先适用《侵权责任法》,而非《医疗事故处理条例》原告要求被告一次 性支付30年康复费没有法律依据和鉴定依据。《医疗事故处理条例》第五十条(五)项规定的30年是指”残疾生活补助费”不是指治疗费,《侵权责任法》和 《人身损害赔偿司法解释》均无一次性支付30年医疗费的规定。哈工大医院司法鉴定意见的”一定时期”未具体说明是多长时间?!蹲罡吣衬撤ㄔ汗赜谕骋灰搅扑?害案件适用法律的通知》,要求各级法院在处理医疗损害纠纷案件统一适用侵权责任法。2013年2月26日最高某某法院决定废止了《关于参照<医疗事 故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》,另外,《侵权责任法》是上位法,《医疗事故处理条例》是卫生行政部门用来考核医疗机构的行政法规,用来 处理医疗纠纷,其弊端和不公正性日趋明显,《侵权责任法》越来越被人们认同,在本案中应适用《侵权责任法》,而不应二者同时适用或者单独适用《医疗事故处 理条例》。

经审理查明,2008年11月21日8时许,原告怀孕已足月,在下腹疼痛要临产的情况下,被送到被告肇东市某某医院就诊,查体 后,肇东市某某医院要求原告做剖宫产,经原告及家属同意,肇东市某某医院于当日16时45分在腰硬联麻下行剖宫产术,原告麻醉后30分钟出现呼吸、心跳骤 停,经抢救心脏复跳,心肺复苏后,原告处于昏迷状态,在肇东市某某医院重症医学科抢救治疗52天后转哈尔滨医科大学附属第一医院康复科治疗。2010年4 月30日,经绥化市医学会作出绥化市医鉴2010[12]号医疗事故技术鉴定书,结论:”本病例属于二级乙等医疗事故,肇东市某某医院负完全责任”。 2011年10月21日,经哈尔滨利民司法鉴定中心作出哈利民司鉴中心[2010]医鉴字第129号鉴定书,结论:”1、姚某某需要长期医疗依赖和护理依 赖,可保护二人护理;2、不保护营养费用,可?;ぢ忠尾屑灿镁吆椭侥蚩?;3、是否均需要30年,具体时间应由法官根据有关规定来确认”。2015年5月5 日肇东市光大司法鉴定所作出肇光司[2015]临鉴字53号鉴定书,结论:”1、纸尿垫300元箱/月;2、智能障碍医疗依赖属司法精神病鉴定范畴”。 2016年3月18日哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心作出哈工大医司鉴[2016]临鉴字第53号鉴定书,结论:”支持被鉴定人姚某某一定时期的康复治 疗,匡算康复治疗费用每年约需某某币肆万元或按实际合理支出费用计算”。该司法鉴定中心鉴定人范立伟出庭接受质询,答复”一定时期”是指一到二年。原告于 2015年9月2日至2015年9月10日在黑龙江省康复医院进行康复治疗,共花康复治疗费7,531.84元。原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金 等费用被告已赔付完毕,现原告起诉,要求被告赔偿原告长期医疗依赖所需医疗费及?;ぶ侥蚩惴延茫咚戏延糜杀桓娉械!?/p>

本院认为,原告姚某某 的损伤已构成二级乙等医疗事故,被告负完全责任,故被告对原告的各项损失应负全部赔偿责任。根据哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定和鉴定人出庭答辩,被 告除应支付原告已实际花费7,531.84元康复治疗费用外,还应先支付原告二年的康复治疗费,二年后经鉴定还需康复治疗,再另案起诉。根据哈尔滨利民司 法鉴定中心和肇东市光大司法鉴定所鉴定,被告除应给付自损伤至今的纸尿垫的费用外,还应再先给付二年的纸尿垫的费用,二年后还需纸尿垫,再另案起诉。故依 照《中华某某共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条之规定,判决如下:

被告肇东市某某医院赔偿原告姚某某康复治疗费87,531.84元 (2016年7月25日至2018年7月25日),纸尿垫费用34,800.00元(2008年11月22日至2018年7月25日),检查费 210.00元,鉴定费7,300.00元,合计129,841.84元,于本判决生效后立即给付原告。

案件受理费2,897.00元,由被告承担。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华某某共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。

如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于黑龙江省绥化市中级某某法院。

审 判 长  于清春

代理审判员  邵 多

某某陪审员  崔忠斌

二〇一六年七月二十五日

书 记 员  孙 艳

 

 

医疗损害责任纠纷  

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